Fotamputasjon: rehabilitering, mulige konsekvenser

Det er situasjoner når det bare er umulig å takle problemet uten kirurgisk inngrep. I denne artikkelen vil jeg snakke om rehabiliteringstiltak etter amputasjon av pasientens ben.

ben amputasjon

Grunnleggende vilkår

I begynnelsen må du forstå vilkårene som vil bli brukt aktivt i artikkelen.

  1. Så, amputasjon av benet er fjerning av pasientenlemmer kirurgisk. Formålet med denne handlingen er å redde menneskelivet. Det er verdt å si at beslutningen om kirurgisk inngrep av legen er tatt bare i det mest ekstreme tilfellet.
  2. Amputasjonsnivået er stedet hvor benet er avskåret.
  3. Rehabilitering er et sett med tiltak, ved hjelp avhvilke spesialister fra ulike profiler (leger, psykologer, ortopedere, proteser) lærer en person å tilpasse seg alt rundt seg uten et tapt lem.

diabetes

Indikasjoner for amputasjon av nedre ekstremitet kansettes. En av grunnene er diabetes mellitus. Sykdommen i seg selv kan ikke føre til dette problemet. Imidlertid er det i enkelte tilfeller (forsømmelse av sykdommen, overgang til dekompensert form) medisinske indikasjoner for amputasjon mulig (dette forekommer hos 8-10% av pasientene). I hvilke tilfeller kan en amputasjon av foten foreskrives i diabetes?

  1. Neuropati, spesielt knyttet til nerveskade.
  2. Mikro- og makroangiopati (dette er et brudd på strukturen og normal funksjon av både store og små fartøy).
  3. Nekrotiske forandringer som forekommer i nedre lemmer.

Som det ble klart, den første og viktigsteindikasjoner på amputasjon er en forstyrrelse av funksjonen av beinene i beinet. Dette skyldes forstyrrelser i metabolismen og utviklingen av en prosess som autoimunisering. I fartøyene oppstår stagnasjon, oppstår oksygen sult, noe som gjør bena sårbare for ulike infeksjoner. Og selv den minste blåse kan provosere utviklingen av de mest forferdelige, purulente prosessene. For å unngå dødelig utgang, i slike situasjoner, gjør leger en radikal beslutning. Det vil si at pasienten trenger en amputasjon av beinet (hos diabetikere er slike tilfeller ikke unike). Ofte bare på denne måten kan du redde pasientens liv.

amputasjon av en fot i diabetes

Hva er viktig

Som det ble klart, er amputasjon av benet alvorligforstyrrelser i pasientens liv og helse. Det er derfor etter operasjonen en person forventer en ganske lang periode med rehabilitering. Det er verdt å si at suksessen til rehabiliteringsbehandling avhenger av flere faktorer:

  1. God stubbe (verdi er kvaliteten på selve operasjonen).
  2. Passende protese (viktig er protesens kvalitative arbeid).
  3. Rehabiliteringsprogram.

Hvis minst en av disse elementene utføres, er ikke perfekt, kan rehabiliteringsprosessen bli betydelig forsinket.

Postoperativ periode

Uavhengig av hvorvidt det ble gjort eller amputasjon av tå meste av lem, er den viktigste den tidlige postoperative fase av rehabilitering. Hva er viktig i dette tilfellet:

  1. Det er nødvendig å forhindre ulike typer komplikasjoner, for eksempel infeksjon av stubben.
  2. Det er svært viktig å overvåke blod og lymfesirkulasjon i lemmen.
  3. Det er nødvendig å forhindre stivhet i ledd og muskelhypotrofi. I dette tilfellet trenger du massasje og terapeutisk gymnastikk.
  4. Det er også nødvendig å regulere smertefulle opplevelser, så mye som mulig å unngå dem.
  5. Og selvfølgelig trenger du psyko-emosjonell støtte til pasienten. Tross alt, for nesten alle mennesker, er tap av et lem et enormt slag.

drift av amputasjon av benet

Rehabiliteringsstadiet 1. Stumppreparasjon

Hvis pasienten gjennomgikk kirurgi "amputasjonben ", i løpet av det første året etter operasjonen, vil det bli behov for flere nivåer av rehabilitering. Så, som det allerede er sagt ovenfor, er kvaliteten på stubben av største betydning. Det avhenger av mange faktorer:

  1. Stubbenes lengde.
  2. Nivå av amputasjon.
  3. Postoperativ arr (det skal være plassert vekk fra steder med maksimal aksial belastning).
  4. Formen av stubbe (det avhenger av teknikken ved hvilken den kirurgiske prosedyren ble utført).
  5. Kontrakter, det vil si restriksjoner på volumet av bevegelse. Dette er av stor betydning, siden det er på denne faktoren at kvaliteten på personens videre gang avhenger.

Hva annet er viktig å vite om bryr seg om stubben

Etter at benet ble amputert,Det er veldig viktig å ordentlig ta vare på postoperativ sutur. I de tidlige dager vil han bli overvåket av en lege og en sykepleier. Her må du avklare at spesiell oppmerksomhet fortjener pasienter med vaskulær patologi og diabetes, da disse sykdommene øker risikoen for infeksjonsstubbe. Hva er viktig:

  1. Veldig viktig hygienestub. En daglig kontrastdusj er ønskelig. Du kan vaske foten med baby såpe, etter tørke den tørr med et håndkle.
  2. Kulten bør undersøkes daglig for endringer i hudfarge. Dette er veldig viktig, og med de minste endringene må du søke råd fra en lege.
  3. Etter operasjonen blir stumphuden veldigsensitive. Du kan takle dette med en massasje. Du kan gjøre det med begge hender og en liten gummiboll som gjør sirkulære bevegelser. Stubben skal regelmessig gnides med et håndkle. Gjør disse prosedyrene så ofte som mulig, helst flere ganger om dagen.
  4. Det må huskes at det postoperative arret må fuktes. Dette er spesielt viktig i de første ukene etter at benet ble amputert.

Perioden for postoperativ tilpasning hos pasienter med diabetes er vanligvis lengre.

amputasjon ben rehabilitering

hevelse

Feltet for hvordan benet ble amputert underdiabetes mellitus eller annen sykdom, utvikler pasienten ofte hevelse. Det er ikke skummelt, fordi dette er en normal reaksjon av menneskekroppen til kirurgi. Imidlertid bør situasjonen fortsatt ikke få lov til å løpe. Tiltak som skal tas:

  1. I første gang etter operasjonen på såret, kan trykket ikke utøves. Derfor er bandasjen lagt på stubben.
  2. For å takle hevelse kan du bruke følgende verktøy: komprimeringsstrikk, elastisk bandasje, silikondeksel.
  3. Hvis en høy-ben amputasjon ble utført,Pasienten anbefales to ganger om dagen for å ligge på magen (i en halv time), og snu hodet i en praktisk retning. Dette er nødvendig for at musklene på kulten skal strekke seg og dermed trene og slappe av.

Kontrakt av joint

Et annet problem som kan oppstå etterAmputasjon av foten er kontrakturen i leddene. Det vil si begrensningen av passiv bevegelse i leddet, som kan skyldes deformasjon av muskler, sener, hud etc. Forebyggende tiltak:

  1. Det viktigste er å gi pasienten den rette posisjonen til lemmen. Kulten skal rettes, i lang tid i bøyd stilling kan den ikke bli igjen.
  2. Det er viktig å eliminere i tidepuffiness og smerte. For å forhindre deformering av ryggraden, er det nødvendig å bruke en lenestol med en spesiell stub for stubben i den første postoperative perioden.
  3. Pasienten vil også trenge både passiv og aktiv terapeutisk gymnastikk. Men du må huske at du bør unngå de øvelsene som forårsaker smerte.

Viktig poeng: Så snart som mulig etter operasjonen, skal pasienten vises til proteseren. Etter at en person står på protesen, jo mindre vil han miste de viktigste dynamiske ferdighetene, og jo lettere og raskere blir rehabiliteringsprosessen ferdig.

etter amputasjon av benet

Phantom smerte

Uansett om beinet ble amputertover kneet eller under, kan pasienten lider av fantom smerte. Dette er smerten som pasienten føler i lemmen, kuttet av ved kirurgi. For å unngå dette er følgende punkter viktige:

  1. Pasienten skal aktiveres så snart som mulig, det vil si overført til en sittestilling.
  2. Massasje og lymfatisk drenering av stubben er nødvendig.
  3. Trykket i kulten skal være ensartet. Derfor er det svært viktig at lemmen er riktig bandasjert.
  4. Du kan unngå fantom smerter hvis en person begynner å trene så tidlig som mulig. Fysioterapi er også viktig.
  5. Og selvfølgelig er det viktigste den tidligste mulige protesen.

Hvis fantom smerter dukket opp i sen periode(ikke umiddelbart etter operasjonen), betyr dette at omsorg for stubben ble utført feil eller utilstrekkelig. I slike tilfeller er det imidlertid mulig å takle problemet. Speilterapi kan hjelpe.

Rehabiliteringsstadiet 2. Protetikk

Etter at benet ble amputert,rehabilitering begynner med forberedelse av stubben for proteser og selve protesen. Hva betyr dette konseptet? Dermed er proteser en spesialisert type omsorg for pasienter som har mistet en del av ønsket organ. Det er ved hjelp av en protese det er mulig å gjenopprette normal eller nær normal funksjonalitet av det tapte organet.

Om selve protesen

Moderne leger sier det etterAmputasjon av foten er viktig så tidlig som mulig prostetisk lem. Dermed bør primærprotesen utføres allerede den 14-21 dagen etter operasjonen. Gjentatt protese foreskrives allerede når slitasjen av primærproduktet oppstår.

Stages av proteser

Prostetikkprosessen består av flere faser:

  1. Valget av utformingen av produktet, det vil si protesen.
  2. Fjern måling fra stubben.
  3. Klargjøring av gips positiv og negativ.
  4. Montering av produktet slik at det passer.
  5. Den endelige avslutningen tar hensyn til alle øyeblikk og ønsker.
  6. Protese levering.
  7. Lære å bruke.

Snakker generelt, suksessen til en profesjonellrehabilitering av pasienten avhenger nesten helt av kvaliteten på den fremstilte protesen. Dens vekt, dimensjoner, kontrollmetode, design, estetikk og kosmetikk er viktige. Også, du må korrekt justere produktet for en enkelt pasient. Og selvfølgelig er det siste stadiet av rehabilitering selve stemningen til pasienten og hans ønske om å komme tilbake til det normale livet så snart som mulig. Hvis en person hadde en amputasjon av tåen, ville protesen ikke være nødvendig. Dette rehabiliteringspunktet kan unngås.

amputasjon av foten i diabetes mellitus

Om proteser

Det skal sies at protesen i seg selv er av to typer: primær og sekundær.

  1. Primærproteser kalles ogsåtrening og trening. De er nødvendige for å skape stumpen riktig, samt å lære pasienten de primære ferdighetene i deres bruk. Det skal sies at første proteser så tidlig som mulig gjør det mulig å forhindre forekomst av begrensninger av bevegelser i store ledd. Det er også viktig å avklare at denne protesen utføres på et sykehus, fordi det krever at mange spesialister deltar.
  2. Etter primærprotesen blir pasienten gitt en permanent protese (i gjennomsnitt på to år).

Typer av proteser

Proteser er laget av de mest forskjellige teknologiene. De er modulære og ikke-modulære (men modulære proteser brukes oftest). De består av følgende deler:

  1. Motta ermet, som er laget avhengig av inntrykk av pasientens stubbe.
  2. Juster-tilkoblingsenheter.
  3. Bæremodulen. Varierer avhengig av den nødvendige lengden på protesen.
  4. Modulen på foten.
  5. Feste av protesen.

Det er også verdt å nevne at det er en permanent protese,i motsetning til treningen, også forsynt med kosmetisk fôr, på toppen av hvilken en spesiell strømpe sitter på. Dette er nødvendig for at protesen skal kunne ligne det virkelige benet så mye som mulig.

amputasjon av et ben over kneet

Om funksjonshemming

Det er verdt å si at personen erfunksjonshemning med legamputasjon. Så, mest sannsynlig, vil det først bli bekreftet en gang i året. Men etter en viss tid (senest fire år) kan du søke om en såkalt permanent uførhet. Hvis det er en aktiv utvikling av protesen, er det ifølge kommisjonens vedtak mulig å redusere funksjonshemningsgruppen.

likte:
0
Rehabilitering etter et ødelagt ben og stråle
Frakturer av calcaneus: symptomer,
Rehabilitering er veien til et fullt liv!
Amputasjon av livmoren
Apparat "Surgitron": Konsekvenser av behandling
Cervikal amputasjon
Hvordan skal rehabilitering etter
Konsekvenser av kneleddskader.
Hva drar bena om? Drøm Tolk
Topp innlegg
opp